Regeneracja kości przed implantacją – kiedy jest konieczna?
Implanty stomatologiczne to jedna z najskuteczniejszych metod uzupełniania braków zębowych, jednak nie każdy Pacjent od razu kwalifikuje się do zabiegu. Jednym z kluczowych czynników decydujących o powodzeniu implantacji jest odpowiednia ilość i jakość kości, w której osadzany jest implant. Niestety, w wielu przypadkach po utracie zęba kość zanika, co może uniemożliwić prawidłowe osadzenie implantu. W takich sytuacjach konieczna jest regeneracja kości przed implantacją. Czym jest ten proces, kiedy jest wymagany i jakie metody stosuje się w jego przeprowadzeniu?
Dlaczego kość zanika po utracie zęba?
Po usunięciu zęba dochodzi do stopniowego zaniku kości w tym miejscu. Dzieje się tak, ponieważ kość szczęki i żuchwy jest tkanką dynamiczną, która stale się przebudowuje pod wpływem obciążeń generowanych przez siły żucia. Gdy brakuje zęba, kość nie otrzymuje bodźców do regeneracji i zaczyna stopniowo zanikać.
Proces zaniku może rozpocząć się już kilka tygodni po ekstrakcji, a po kilku miesiącach może dojść do znacznego ubytku kości. Po kilku latach braków w uzębieniu zanik może być tak duży, że tradycyjna implantacja nie jest możliwa bez wcześniejszej odbudowy tkanki kostnej.
Kiedy konieczna jest regeneracja kości przed implantacją?
Nie każdy Pacjent potrzebuje odbudowy kości przed wszczepieniem implantu. Decyzja o konieczności przeprowadzenia zabiegu zależy od kilku czynników:
- Stopień zaniku kości – jeśli kość jest zbyt cienka, zbyt niska lub zbyt miękka, implant nie będzie miał odpowiedniego podparcia i może się nie zintegrować prawidłowo.
- Czas, jaki upłynął od utraty zęba – im dłużej Pacjent pozostaje bez zęba, tym większe ryzyko, że doszło do znacznego zaniku kości.
- Stan zdrowia jamy ustnej i przyzębia – choroby przyzębia, takie jak paradontoza, mogą prowadzić do utraty tkanki kostnej, co utrudnia implantację.
- Obecność zatok szczękowych w przypadku implantacji w górnej szczęce – jeśli zatoki są zbyt nisko położone, konieczne może być ich podniesienie, aby uzyskać wystarczającą ilość kości do osadzenia implantu.
- Stan kości po urazach i infekcjach – przebyte stany zapalne, torbiele czy urazy mechaniczne mogą prowadzić do ubytków w kości, wymagających rekonstrukcji przed implantacją.
Metody regeneracji kości przed implantacją
Odbudowa kości może odbywać się na kilka sposobów, w zależności od stopnia zaniku tkanki kostnej oraz miejsca planowanej implantacji. Do najczęściej stosowanych metod należą:
1. Sterowana regeneracja kości (GBR – Guided Bone Regeneration)
Jedna z najczęściej stosowanych metod odbudowy tkanki kostnej. Polega na umieszczeniu w miejscu zaniku specjalnych biomateriałów (materiałów kościozastępczych), które stymulują organizm do odbudowy kości. Materiał ten może pochodzić z organizmu Pacjenta (przeszczep autogenny) lub być syntetyczny. Całość zabezpiecza się specjalną membraną zapobiegającą wrastaniu tkanek miękkich do odbudowywanego miejsca.
2. Przeszczep kości autogennej
Jeśli ubytek kości jest bardzo duży, konieczne może być pobranie własnej tkanki kostnej Pacjenta i przeszczepienie jej do miejsca, gdzie ma zostać wszczepiony implant. Kość najczęściej pobiera się z okolicy żuchwy, bródki lub biodra. Ta metoda zapewnia bardzo dobrą jakość odbudowanej tkanki, ale wymaga dodatkowego zabiegu pobrania kości.
3. Podniesienie dna zatoki szczękowej (sinus lift)
Jeżeli implant ma być wszczepiony w górnej szczęce w miejscu bocznych zębów, ale kość jest zbyt niska z powodu bliskości zatoki szczękowej, konieczne może być jej podniesienie. Podczas zabiegu unosi się błonę śluzową zatoki i wprowadza materiał kościozastępczy, który z czasem przekształca się w pełnowartościową kość, umożliwiającą implantację.
4. Rozszczepienie wyrostka zębodołowego
Jeśli kość jest zbyt wąska, aby wszczepić implant, można ją mechanicznie rozszerzyć za pomocą specjalnych narzędzi. Po rozszerzeniu wyrostka między jego ściany wprowadza się biomateriały, które stymulują odbudowę tkanki kostnej.
5. Stymulacja wzrostu kości osoczem bogatopłytkowym (PRP, PRF)
W niektórych przypadkach wykorzystuje się osocze bogatopłytkowe (PRP) lub fibrynę bogatopłytkową (PRF), które są pozyskiwane z krwi Pacjenta. Osocze zawiera czynniki wzrostu, które przyspieszają proces gojenia i odbudowy kości.
Ile trwa proces regeneracji kości przed implantacją?
Czas rekonwalescencji po zabiegach odbudowy kości może wynosić od kilku tygodni do kilku miesięcy, w zależności od zastosowanej metody i stopnia zaniku tkanki kostnej. W przypadku drobnych uzupełnień czas gojenia wynosi około 3–4 miesięcy, natomiast w bardziej skomplikowanych przypadkach, takich jak przeszczep kości czy podniesienie zatoki szczękowej, może to potrwać nawet 6–9 miesięcy.
Dopiero po pełnym wygojeniu i zintegrowaniu nowej kości możliwe jest wszczepienie implantu.
Czy regeneracja kości przed implantacją jest bezpieczna?
Zabiegi odbudowy kości są standardowymi procedurami w nowoczesnej implantologii. Powikłania zdarzają się rzadko, jednak jak w każdym zabiegu chirurgicznym mogą wystąpić:
- Infekcje w miejscu przeszczepu
- Niewystarczająca odbudowa tkanki kostnej
- Ból i obrzęk po zabiegu
- Odrzucenie materiału kościozastępczego (bardzo rzadko)
Kluczowe dla powodzenia regeneracji kości jest przestrzeganie zaleceń lekarza oraz odpowiednia higiena jamy ustnej.
Dowiedz się więcej o zabiegach chirurgicznych wykonywanych w naszej klinice – TUTAJ
Decyzja o konieczności regeneracji zawsze powinna być poprzedzona dokładną diagnostyką, w tym badaniem tomografii komputerowej. Jeśli zastanawiasz się, czy kwalifikujesz się do wszczepienia implantu, warto skonsultować się ze specjalistą, który oceni stan kości i zaproponuje najlepsze rozwiązanie dostosowane do Twojej sytuacji.
Zaobserwuj nasze social media i poznaj ciekawostki stomatologiczne – KLIKNIJ TUTAJ